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        [健康]老人心梗1/3无症状

        2019年03月28日 14:39:08来源人民网-生命时报

        存在活动或劳累后胸口疼痛憋闷气喘心慌等症状很可能意味着患有冠心病但完全没有类似症状?#21442;?#24517;是真的安全

        有一类冠心病被称为无症状性心肌梗死病人没有明显胸痛或与心肌缺血相关的症状但检查结果却能证实给心脏供血的主要血管存在明显狭窄病变

        研究发现无症状心肌梗死可表现为三种不同类型第一种叫完全无症状心肌梗死在人群中的发病率为5%很多出现于心率较慢时如休息或睡眠期间发作?#20013;?#26102;间多为几?#31181;?#33267;1个多小时很多表现为猝死让人防不胜防危害很大第二种叫心肌梗死后的无症状心肌梗死在已经发生过急性心肌梗死的病人中出现率高达30%以上第三种叫心绞痛伴无症状心肌梗死指的是冠心病病人在心绞痛症状缓解后仍然存在?#20013;?#30340;无症状心肌梗死这类无症状心肌梗死发病率也可达到40%~60%

        为什么有些心肌梗死没有提示信号研究表明心肌缺血是否产生疼痛等症状与缺血程度缺血范围缺血发展速度以及缺血的?#20013;?#26102;间等有关如果心肌缺血的范围小程度轻?#20013;?#26102;间短可不产生心绞痛症状另外缺血心肌释放的导致疼痛的物质不够或者身体里的疼痛警报系统被损害也可表现为无症状心肌梗死相对年轻人老年人更易患上这种疾病数据显示沉默或未被识别的梗死可能占老年心梗患者的1/3以上尤其是合并糖尿病和高血压者

        无症状心肌梗死必须以客观检查为主要诊断依据心脏科医生通常会为怀疑有心肌缺血的病人进行心电?#32908;?4小时动态心电图监测心脏彩超运动负荷试验放射性核素心肌显像等检查如果平时有吸烟饮食不规律的习惯或者患有糖尿病高血压高脂血症等可以通过上述检查排查无症状心肌梗死

        [编辑: 张漫韵]
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